Messages d'alerte
Information destinée aux oncologues, pneumologues, gynécologues, gastro-entérologues, radiothérapeutes
Erratum : il s'agit bien de 5% des patients traités par Avastin dans les essais cliniques
Jusqu'à 5% des patients traités par Avastin dans les essais cliniques ont manifesté des réactions d'hypersensibilité/ liées à la perfusion . Les réactions sont majoritairement légères à modérées. Les réactions sont majoritairement légères à modérées. Des réactions plus graves ont été rapportées chez 0,2% des patients.
Une prémédication systématique n'est pas justifiée. Les patients doivent être étroitement surveillés pendant et après une perfusion d'Avastin. En cas de survenue d'une réaction, la perfusion doit être arrêtée et un traitement adapté doit être instauré.
La décision de réinstaurer le traitement chez un patient doit être basée sur des objectifs thérapeutiques individuels et sur une évaluation précise de la sévérité de la réaction d'hypersensibilité/liée à la perfusion.
Lire
- Réactions d'Hypersensiblité liées à la perfusion sous Avastin (bevacizumab) (22/06/2010) (25 ko)
- Résumé des caractéristiques du produit (22/06/2010) (280 ko)
Informations de sécurité sanitaire
En février 2008, la Direction Générale de la Santé (DGS) ayant eu connaissance de la mise sur le marché d'une enceinte de stockage des endoscopes thermosensibles a saisi l'Afssaps pour avis.Très rapidement, l'offre du marché a été complétée de dispositifs similaires proposés par plusieurs fabricants. Ces enceintes sont destinées par leurs fabricants à maintenir pendant une période déterminée, la qualité microbiologique des endoscopes obtenue après la dernière désinfection.
Dans le cadre de ses missions de surveillance de marché définies dans les articles L.5311-1 et L.5311-2 du Code de la Santé Publique, l'Afssaps a contacté l'ensemble des fabricants d'enceintes de stockage des endoscopes thermosensibles (ESET) identifiés. Il leur a notamment été demandé d'indiquer les moyens de démonstration choisis pour attester du maintien dans le temps de la qualité microbiologique des endoscopes. Il a été constaté que tous les fabricants faisaient appel à des études microbiologiques de contamination résiduelle des canaux internes mais que les germes indicateurs testés étaient différents.
Comme à ce jour aucun référentiel européen, harmonisé à la directive 93/42/CEE de marquage CE médical n'est disponible pour ces enceintes, l'Afssaps considère que l'évaluation des performances doit s'appuyer sur les recommandations actuelles en matière de contrôle qualité de la désinfection des endoscopes dans les établissements des soins, figurant dans le document « Eléments d'assurance qualité en hygiène relatifs au contrôle microbiologique des endoscopes et à la traçabilité en endoscopie – DGS/DHOS/CTINILS de mars 2007 ».
Ainsi, l'Afssaps recommande que les tests microbiologiques réalisés par le fabricant reposent au moins sur les quatre germes suivants : Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Staphylococcus aureus et Candida albicans. Ces informations ont été communiquées aux fabricants d'enceintes identifiés.
A ce jour, certains fabricants ont d'ores et déjà testé ces quatre germes tandis que d'autres sont en train de compléter leurs études microbiologiques.
Il est à noter que l'utilisation de ce type d'enceinte n'affranchit pas du respect des recommandations en vigueur qui encadrent les pratiques de désinfection des endoscopes thermosensibles
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