InVS / Lettre d'information - 15 au 21 décembre 2014

lundi 22 décembre 2014
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La lettre d'information de l'InVS. N°51 – 15 au 21 décembre 2014

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François Bourdillon est nommé directeur général par intérim de l'Inpes

Par arrêté du 12 décembre 2014, publié au Journal officiel du 13 décembre, François Bourdillon, directeur général de l’Institut de veille sanitaire (InVS) et préfigurateur du futur institut pour la prévention, la veille et l’intervention en santé publique, est nommé directeur général par intérim de l'Institut national de prévention et d’éducation pour la santé (Inpes).

Cette nomination confirme le rapprochement, inscrit dans la future loi de santé, de l'InVS, l'Inpes et l'Eprus, au sein d'un établissement regroupant à la fois les missions de prévention et de promotion de la santé, d'alertes et de surveillance, et d'intervention et de réponse aux alertes sanitaires.

François Bourdillon assure cette nouvelle fonction à compter de ce lundi 15 décembre 2014.

 

 
   
     
   
     
 
  18/12/2014   Situation épidémiologique des gastro-entérites aiguës en France - Point au 15 décembre 2014
      Pour la semaine n° 50 (du 8 au 14 décembre 2014), d’après les données non consolidées du Réseau Sentinelles (http://www.sentiweb.fr), l’incidence nationale de la diarrhée aiguë ayant conduit à une consultation d’un médecin généraliste était de 253 cas/100 000 habitants, en-dessous du seuil épidémique de 269 cas pour 100 000 habitants (figure 1). Six régions ont un taux d’incidence au-dessus du seuil épidémique national : Limousin, Provence-Alpes-Côte d’Azur, Ile-de-France, Alsace, Languedoc-Roussillon et Rhône-Alpes. [...]
     
  17/12/2014   Fièvre hémorragique à virus Ebola - Point épidémiologique en Afrique de l'Ouest au 15 décembre 2014
       
     

Points saillants :
- L’OMS rapporte un total de 18 472 cas (suspects, probables et confirmés) et 6 847 décès dans les 4 pays affectés d’Afrique de l’Ouest (Guinée, Libéria, Sierra-Léone
et Mali).
- Les trois pays les plus affectés (Guinée, Libéria et Sierra-Léone) rapportent de nouveaux cas répartis de façon très hétérogène selon les districts. Au plan national, la transmission est la plus intense en Sierra-Léone, pays qui rapporte le plus de cas depuis le début de l’épidémie (N=8 069). Au Libéria, le nombre de nouveaux cas diminue, tous rapportés dans 5 districts sur les 15 existants dans le pays. En Guinée, le nombre de nouveaux cas est globalement stable depuis plusieurs semaines, stabilité masquant une situation très hétérogène selon les districts. Dans les trois pays les plus affectés, l’OMS estime la létalité à 72 % chez les cas d’Ebola pour lesquels l’évolution clinique finale est renseigné.
- Dans les trois pays les plus affectés, l’OMS estime la létalité à 72 % chez les cas d’Ebola pour lesquels l’évolution clinique finale est renseignée.
- Au Mali, où une transmission locale a été déclarée depuis trois semaines dans la capitale Bamako, le bilan est de 8 cas et 6 décès. Aucun nouveau cas n’a été notifié depuis le 25 novembre. Tous les contacts ont terminé leur période de suivi.

     
  17/12/2014   Bulletin épidémiologique grippe - Point au 17 décembre 2014
       
     

Chaque semaine, l'Institut de veille sanitaire analyse les données de surveillance de la grippe.

Points clés :
- Augmentation modérée de l'ensemble des indicateurs épidémiologiques et virologiques en métropole
- Tendance à la hausse d’activité dans plusieurs pays européens

     
  17/12/2014   Bulletin hebdomadaire international du 10 au 16 décembre 2014
       
     

- Fièvre de la Vallée du Nil (Brésil)
- Chikungunya (Nouvelle Calédonie, Polynésie française, Amériques, Caraïbes)
- Ebola

     
  17/12/2014   Surveillance syndromique SurSaUD® - Synthèse hebdomadaire du 16 décembre 2014
      L’activité des structures d’urgence de ville et hospitalières est globalement stable. A noter une légère hausse des passages aux urgences et des hospitalisations chez les en-fants de moins de 2 ans et les adultes de plus de 75 ans.
Les recours aux soins d’urgence pour bronchiolite amorcent une stabilisation, avec une hausse de 8 % dans les deux sources. Le pic épidémique est dépassé en Ile-de-France alors que les effectifs progressent encore dans les régions Ouest et Sud. Les recours aux soins d’urgences pour les autres indicateurs saisonniers (bronchite, pneumopathie, gastro-entérite, grippe/syndrome grippal) sont en hausse modérée, es-sentiellement chez les adultes. A noter une hausse plus nette des visites SOS Médecins pour grippe dans toutes les classes d’âge, mais dans des valeurs basses et attendues. La mortalité suit les évolutions saisonnières habituelles en métropole. [...]
     
  17/12/2014   Surveillance des intoxications au monoxyde de carbone - Bulletin au 16 décembre 2014
     

En période de chauffe (d’octobre à mars), l’Institut de veille sanitaire publie, tous les 15 jours, un bulletin de surveillance national présentant un bilan des signalements des intoxications au monoxyde de carbone (CO) déclarés au système de surveillance.

Faits marquants :
- une personne est décédée, lors d’un épisode d’intoxication accidentelle domestique en lien avec l’utilisation d’une chaudière et d’un groupe électrogène ;
- un épisode d’intoxication collective impliquant 150 personnes est survenu dans une église en lien avec un panneau radiant.

     
 
   
     
   
     
 
  Périodiques
  19/12/2014  
       
     

La lettre du signalement est une publication de l’InVS créée à l’occasion du déploiement de l’outil de télé-signalement des infections nosocomiales, e-SIN.

Au sommaire :
- 3 questions au Pr Tristan Ferry, infectiologue au centre de référence (IOAc) de Lyon HCL et au Pr Louis Bernard, infectiologue au centre de référence (IOAc) de Tours CHU et responsable de ce centre
- Outils : suivi des épidémies
- Retour d'expérience : cas groupés d'infections du site opératoire en chirurgie bariatrique
- Résultats : une épidémie d'infections à Clostridium difficile en région provence-Alpes-Côte d'Azur

       
  19/12/2014  
       
     

- 2014, année de la première épidémie d'Ebola de portée internationale
- Maladie à virus Ebola en Afrique de l'Ouest : apport de a veille internationale, 3 décembre 2014
- Maladie à virus Ebola : dispositif de surveillance renforcée en France et caractéristiques des signalements reçus, mars-décembre 2014

     
 
   
     
   
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InVS / Lettre d'information - 1er au 7 décembre 2014

lundi 8 décembre 2014
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La lettre d'information de l'InVS. N°49 – 1er au 7 décembre 2014

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L'observatoire national du suicide publie son 1er rapport

L’Observatoire national des suicides (ONS), créé par décret en septembre 2013, est placé sous la présidence de la Ministre des Affaires sociales et de la Santé. La présidence déléguée est assurée par le directeur de la Dress et le secrétariat est assuré par la Drees.

Ce rapport, remis le 2 décembre 2014 à Marisol Touraine, la ministre des Affaires sociales, de la Santé et des droits des Femmes, est un premier état des lieux des connaissances sur le suicide. Il énonce des recommandations qui seront suivies et complétées dans les rapports ultérieurs.

 

 
   
     
   
     
 
  04/12/2014   Maladie de Creutzfeldt-Jakob - Nombre de cas décédés certains ou probables en France (données mises à jour au 30 novembre 2014)
       
     
  03/12/2014   Fièvre hémorragique à virus Ebola - Point épidémiologique en Afrique de l'Ouest au 1er décembre 2014
       
     

Points saillants :
- L’OMS rapporte un total de 16 907 cas (suspects, probables et confirmés) et 5 993 décès dans les 4 pays affectés d’Afrique de l’Ouest (Guinée, Libéria, Sierra-Léone et Mali). Ce total provient de la dernière actualisation de l’OMS du 1er décembre qui ne porte que sur le bilan total de cas et de décès. Les informations de ce Point Epidémiologique sur les tendances au plan infra national datent du 26 novembre (date de la dernière publication détaillée de l’OMS)..
- Au Mali, où une transmission locale a été déclarée depuis 3 semaines dans la capitale Bamako, le bilan est de 8 cas et 6 décès.
- Les 3 pays les plus affectés (Guinée, Libéria et Sierra-Léone) rapportent de nouveaux cas répartis de façon très hétérogène selon les districts. Au plan national, la transmission reste la plus intense en Sierra-Léone. Au Libéria, la situation est stable au cours des 6 dernières semaines après la baisse observée de mi-septembre jusqu’à mi-octobre. En Guinée, le nombre de nouveau cas est stable.
- La transmission dans les capitales Monrovia et Freetown reste soutenue alors qu’elle est en baisse à Conakry.

     
  03/12/2014   Bulletin épidémiologique grippe - Point au 3 décembre 2014
       
     

Chaque semaine, l'Institut de veille sanitaire analyse les données de surveillance de la grippe.

Points clés :
- légère augmentation des consultations pour syndromes grippaux en médecine ambulatoire et aux urgences de l’hôpital
- Activité grippale faible en métropole et en Europe

     
  03/12/2014   Bulletin hebdomadaire international du 26 novembre au 2 décembre 2014
       
     

- Chikungunya (Polynésie française)
- Grippes A(H7N9) / A(H5N1) (Monde)
- MERS-CoV (Monde)

     
  02/12/2014   Journée mondiale de lutte contre le sida - 1er décembre 2014
       
     

L’Institut de veille sanitaire produit chaque année, à l’occasion de la Journée mondiale de lutte contre le sida, des données actualisées sur l’infection à VIH et les infections sexuellement transmissibles en France. Ces données reposent sur différents systèmes de surveillance auxquels participent biologistes et/ou cliniciens, de façon obligatoire ou volontaire, et sur des enquêtes menées auprès de populations spécifiques [...]

     
  02/12/2014   Surveillance syndromique SurSaUD® - Synthèse hebdomadaire du 2 décembre 2014
      L’activité des structures d’urgences est en hausse chez les enfants, principalement chez les moins de 2 ans et stable chez les adultes. On observe une augmentation des passages pour bronchiolites chez les moins de 2 ans, et également une augmentation des pneumopathies et des bronchites chez les moins de 15 ans. L’activité globale des associations SOS Médecins est en hausse chez les moins de 15 ans et stable chez les adultes. On observe une hausse de l’ensemble des indicateurs respiratoires chez les enfants (bronchiolite et asthme chez les moins de 2 ans, pneumopathie et bronchite chez les moins de 15 ans) et de la pneumopathie chez les adultes (moins de 75 ans). La mortalité suit les évolutions saisonnières habituelles en métropole. [...]
     
  02/12/2014   Surveillance des intoxications au monoxyde de carbone - Bulletin au 2 décembre 2014
     

En période de chauffe (d’octobre à mars), l’Institut de veille sanitaire publie, tous les 15 jours, un bulletin de surveillance national présentant un bilan des signalements des intoxications au monoxyde de carbone (CO) déclarés au système de surveillance.

Faits marquants :
- 1 personne est décédée, lors d’un épisode d’intoxication accidentelle collectif au CO survenu dans une salle communale en lien avec l’utilisation d’une chaudière impliquant 20 personnes ;
- un second épisode collectif est survenu dans un restaurant en lien avec l’utilisation d’un groupe électrogène placé dans une pièce de l’établissement exposant 6 personnes à des émanations de CO.

     
 
   
     
   
     
 
  Rapport scientifique
  02/12/2014  
       
     

Une épidémie d’angines streptococciques chez des enfants et adolescents en colonies de vacances a été investiguée dans un camping de Haute-Corse en juillet 2012. La majorité des cas ont été recensés en 48 heures faisant suspecter une origine alimentaire collective à cette épidémie bien que ce mode de contamination soit rare. L’investigation de cohorte rétrospective a eu pour objectif de confirmer cette hypothèse et de trouver l’origine de la contamination. Un cas clinique a été défini comme toute personne ayant présenté du 18 au 31 juillet au moins un mal de gorge ou une angine ou une pharyngite, associé à un test de diagnostic rapide positif ou un des signes suivants : fièvre, céphalée, dysphagie. [...]

     
 
   
     
   
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InVS / Lettre d'information - 17 au 23 novembre 2014

lundi 24 novembre 2014
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La lettre d'information de l'InVS. N°47 – 17 au 23 novembre 2014

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Journée européenne d'information sur les antibiotiques (18 novembre 2014)

Le Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC) organise, depuis 2008, le 18 novembre de chaque année, une journée de sensibilisation des professionnels de santé et du grand public aux risques associés à la surconsommation ou à l'usage inapproprié des antibiotiques. En 2008, cette journée ciblait le grand public et portait le message "des antibiotiques si nécessaire" ("only when necessary"). En 2009, cette journée ciblait les professionnels de santé : diffusion de messages clefs et d'outils pour répondre à un patient demandant des antibiotiques. En 2010, cette journée ciblait le meilleur usage des antibiotiques dans les établissements de santé. En 2011, elle ciblait l'efficacité des antibiotiques pour les seules infections bactériennes (et dont pas contre la grippe), en 2012, l'accent était mis sur la régionalisation de lutte contre la résistance aux antibiotiques et en 2013, l'attention a été portée sur l'augmentation des infections dues à des bactéries résistantes aux carbapénèmes. En 2014, la cible est l'automédication rappelant que les antibiotiques ne sont pas efficaces sur la majorité des affections saisonnières, ils doivent être prescrits pas un médecin après examen médical (même pour des symptômes similaires) car un mauvais usage des antibiotiques peut créer des résistances et réduire leur efficacité.

 

 
   
     
   
     
 
  19/11/2014   Lancement de la quatrième saison de grippe.net.fr (communiqué et dossier de presse)
       
     

Lancé il y a 3 ans par l'équipe du réseau Sentinelles (unité mixte de recherche 1136, Inserm – Université Pierre et Marie Curie) et l'Institut de veille sanitaire, le site GrippeNet.fr revient pour une quatrième année consécutive. GrippeNet.fr complète les systèmes de surveillance traditionnels de la grippe alimentés par des informations collectées dans les cabinets de médecins libéraux et les hôpitaux. Ces données permettent d'entreprendre des travaux de recherche (au niveau national mais aussi européen) pour tenter de mieux comprendre la grippe (recherche de facteurs de risque, rôle de l'âge, recours aux soins de santé, impact de la vaccination, diffusion de la maladie à l'échelle européenne,…), mais aussi de suivre l'évolution de l'épidémie au sein de la population. Le principe du site GrippeNet.fr (https://www.grippenet.fr/) est de permettre à toute personne qui le souhaite en France métropolitaine, de participer à la surveillance de la grippe, de façon anonyme et volontaire, quels que soient son âge, sa nationalité et son état de santé. [...]

     
  19/11/2014   Bulletin épidémiologique grippe - Point au 19 novembre 2014
       
     

Chaque semaine, l'Institut de veille sanitaire analyse les données de surveillance de la grippe.

Points clés : activité grippale faible en métropole et en Europe

     
  19/11/2014   Bulletin hebdomadaire international du 12 au 18 novembre 2014
       
     

- Ebola (Guinée, Sierra Leone, Libéria, Mali)
- Chikungunya (Caraïbes - Amériques, Polynésie française)
- Poliomyélite vaccinale (Madagascar)
- Grippes A(H7N9) / A(H5N1) (Monde)
- MERS-CoV (Monde)

     
  19/11/2014   Surveillance syndromique SurSaUD® - Synthèse hebdomadaire du 18 novembre 2014
      Sur la semaine écoulée, l'activité des structures d'urgence hospitalières est stable chez les adultes et en augmentation de 11 % chez les enfants. Dans les associations SOS Médecins, l'activité est en hausse chez les adultes et de façon plus marquée chez les enfants. Cette hausse de l'activité d'urgences de ville est à mettre en lien avec le week-end rallongé du 11 novembre. La majeure part des évolutions à retenir sont observées chez les enfants de moins de 15 ans et concernent l'asthme, la bronchite aigüe, les pneumopathies et les pathologies ORL. Les effectifs pour les indicateurs asthme, et de façon plus modérée pour pneumopathie et infection ORL sont supérieurs à ceux des deux années précédentes. Les consultations pour bronchiolite chez les enfants de moins de 2 ans et pour grippe / syndrome grippal dans toutes les classes d'âges sont en hausse, suivant la dynamique habituelle pour ces indicateurs. Les consultations pour gastro-entérite sont également en hausse dans les deux sources de données, essentiellement chez les enfants. La mortalité suit les évolutions saisonnières habituelles en métropole. [...]
     
  18/11/2014   Fièvre hémorragique à virus Ebola - Point épidémiologique en Afrique de l'Ouest au 17 novembre 2014
       
     

Points saillants :
- Le Mali a déclaré les premiers cas de transmission locale dans le pays, dans la capitale Bamako. Ces cas ne sont pas épidémiologiquement liés au premier cas rapporté le 27 octobre. Le district de Bamako a été inclus dans la définition de cas de l’InVS.
- L’OMS rapporte un total de 14 387 cas (suspects, probables et confirmés) et 5 168 décès dans les 4 pays affectés d’Afrique de l’Ouest (Guinée, Libéria, Sierra-Léone et Mali).
- Les 3 pays les plus affectés (Guinée, Libéria et Sierra-Léone) rapportent de nouveaux cas répartis de façon très hétérogène selon les districts. Au plan national, la transmission reste la plus intense en Sierra-Léone. Le nombre de nouveaux cas au Libéria est stable après la baisse observée depuis mi-septembre.
- L’ONU a mis en place, en collaboration avec l’OMS, un plan de réponse visant à optimiser le diagnostic, l’isolement et le traitement des malades, le suivi des contacts et les enterrements sécurisés.

     
  18/11/2014   Surveillance des intoxications au monoxyde de carbone - Bulletin au 18 novembre 2014
     

En période de chauffe (d’octobre à mars), l’Institut de veille sanitaire publie, tous les 15 jours, un bulletin de surveillance national présentant un bilan des signalements des intoxications au monoxyde de carbone (CO) déclarés au système de surveillance.

Faits marquants au 18 novembre 2014 :
- trois personnes sont décédées, lors de 2 épisodes d’intoxication accidentelle domestique au CO en lien avec l’utilisation d’un poêle à bois ;
- parmi les 3 épisodes collectifs survenus au cours des deux dernières semaines, un épisode est survenu dans une église en lien avec un chauffage à panneau radiant exposant 80 personnes à des émanations de CO.

     
 
   
     
   
     
 
  Rapport scientifique
  21/11/2014  
       
     

Une semaine de dépistage rapide du VIH (Flash-Test) a été organisée en 2013 dans 4 régions particulièrement concernées par l'épidémie : Ile-de-France, Provence-Alpes-Côte d'Azur, Rhône-Alpes et Guyane. Un questionnaire proposé aux personnes dépistées a permis d'analyser le public touché par cette intervention. L'analyse a porté sur 8 713 personnes. Le public était principalement masculin et jeune. Les participants étaient pour 38 % d'entre eux nés à l'étranger. Les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes représentaient près de 15 % de la population testée, les usagers de drogues par voie injectable 2,4 %, et les personnes transgenres 0,3 %. Les répondants avaient pour 64 % déjà eu un test VIH au cours de la vie. Au cours de la semaine, 48 personnes ont découvert leur séropositivité au VIH, soit un taux de 0,55 %. Par rapport aux actions de dépistage communautaire mises en place en 2011, l'intervention a relativement moins touché les populations particulièrement exposées au VIH. Les participants de Flash-Test n'étaient pas particulièrement éloignés du dispositif de dépistage. [...]

     
  Note de position
  20/11/2014  
       
     

Les champs électromagnétiques [CEM] considérés dans cette note sont les rayonnements non ionisants qui évoluent dans une gamme de fréquences comprise en 0 et 300 gigaHertz (GHz, 1 GHz = 1 000 000 000 Hz = 109 Hz). Ces ondes, non visibles par l'oeil humain, incluent notamment les champs de basses et extrêmement basses fréquences (entre 0 et 300 kHz, 1 kiloHz = 1 000 Hz = 103 Hz), émis notamment par les lignes de transport et de distribution d'électricité, les transformateurs et tout appareil fonctionnant avec du courant alternatif, ainsi que les champs de hautes à extrêmement hautes fréquences (de 3 mégaHz à 300 GHz, 1 MHz = 1 000 000 Hz = 106 Hz) tels que ceux (CEM-RF) utilisés en téléphonie mobile, en télévision et radiodiffusion FM, en radar et communication satellitaire ou dans les fours à micro-ondes.

     
 
   
     
   
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